Какой холестерин у больных сахарным диабетом

Как влияет повышенный холестерин на течение сахарного диабета

При сахарном диабете возможно повышение содержания в крови холестерина. Такое сочетание является опасным, так как оно может спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Только постоянный контроль за содержанием сахара в крови помогает преодолеть эту проблему.

Что нужно знать о холестерине

Холестерин (холестерол) принадлежит к жирным спиртам. Такое вещество входит в состав клеточной мембраны и является важным для функционирования многих органов. Благодаря наличию холестерина вырабатываются многие гормоны, нормально функционирует иммунная система, вырабатывается витамин Д. Он бывает высокой плотности (так называемый хороший) и низкой плотности (или «плохой»), так как он не растворяется в воде и способствует образованию бляшек на магистральных сосудах.

Из сказанного видно, что без этого вещества невозможно нормальное функционирование организма. Однако при превышении в организме количества низкомолекулярного холестерина существует высокий риск развития инфарктов и инсультов.

У женщин количество низкомолекулярного холестерола в крови колеблется от 1,9 до 4,5 ммоль на литр, высокомолекулярного – от 0,85 до 2,3 миллимоля. Соответствующие показатели у мужчин несколько отличаются – от 2,25 до 4,8 ммоля для низкомолекулярного и 0,7–1,75 – для высокомолекулярного холестерола. Общий же показатель этого вещества в крови для обеих полов составляет от 3 до 5,5 ммоль на литр крови.

Если же общий его показатель в крови повышается до 6 миллимоль на литр, существует риск развития заболеваний сердца.

Почему в крови повышается холестерин

Холестерин в организме повышается по таким причинам:

  • потребление большого количества блюд с жирами животного происхождения;
  • при повышенном употреблении легко усвояемых углеводов;
  • при постоянном употреблении большого количества алкогольных напитков;
  • ожирение;
  • недостаточная физическая активность;
  • при нарушениях образования гормонов надпочечников;
  • болезни печени и почек.

Есть ли связь между диабетом и холестерином

Среди врачей уже давно замечена связь между высоким уровнем сахара в крови и холестерина. Конечно же, сахар не приводит к повышенному его содержанию в крови. Однако в результате изменений химического состава крови при сахарном диабете, повышения веса, нарушения деятельности печении почек изменяется и содержание холестерина.

Исследования показывают, что чем выше количество холестерина высокой плотности в крови, тем ниже риск развития диабета второго типа, и наоборот. Коррекция же содержания холестерола «плохого» типа несложна в домашних условиях и заключается прежде всего в правильно построенном питании. Благодаря этому можно существенно снизить риск возникновения и диабета инсулинозависимого типа у лиц, имеющих неблагоприятную наследственность.

Чем опасно повышение уровня холестерина

При повышенном содержании этого вещества человек сталкивается с определенными угрозами для здоровья и жизни. В первую очередь это относится к опасности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. При сахарном диабете риск их возникновения достаточно высок, и высокий уровень холестерола дополнительно отягощает ситуацию.

Несмотря на то что существует много препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудов, лечебных методик, такие заболевания, к сожалению, занимают первое место среди причин смерти. Ведь больше половины случаев инфаркта миокарда обусловлено именно высоким уровнем холестерола.

Высокий уровень холестерола способствует откладыванию на стенках кровеносных сосудов бляшек. А они, в свою очередь, создают благоприятные условия для образования тромбов. Их попадание в магистральные сосуды вызывает опасные для жизни состояния, требующие немедленных мер.

При повышенном уровне этого вещества значительно отягощаются другие осложнения при сахарном диабете, такие как:

  • диабетическая нефропатия (поражение почек, заключающееся в постепенном развитии хронической почечной недостаточности и отравления организма продуктами метаболизма);
  • артериальная гипертензия;
  • диабетическая нейропатия (поражение нервов, проявляющееся болями в ногах, чувством ползания мурашек, покалывания, онемения в нижних конечностях);
  • поражение кожи;
  • воспалительные и грибковые заболевания;
  • тромбофлебит;
  • поражения печени.

Как следует питаться при сахарном диабете

Правильная диета помогает понизить уровень холестерина до значений, характерных для здорового человека. Качественное питание – это еще и способ избежать опасных для жизни тромбофлебита, атеросклероза, инфаркта, инсульта.

Потребление холестерола в сутки реально снизить до 200–300 миллиграмм, что благоприятно скажется на здоровье больных сахарным диабетом независимо от его типа.

При диабете необходимо придерживаться следующих рекомендаций по улучшению питания.

  1. Диета подразумевает как можно меньшее количество жиров животного происхождения.
  2. Если вы готовите курицу, то необходимо снимать кожу, поскольку в ней содержится больше вредного холестерола.
  3. Диета запрещает есть колбасные изделия: в них содержится большое количество транс-жиров, отрицательно сказывающихся на состоянии сосудов и сердца.
  4. Рыба и морепродукты должны присутствовать на вашем столе ежедневно: такая диета – обязательное условие здорового питания.
  5. Субпродукты, а также кальмары, креветки надо несколько ограничить.
  6. Чипсы и фаст-фуд полностью исключаются.
  7. Белок животного происхождения лучше всего заменить растительным.
  8. Диета увеличивает количество очень полезных растительных масел – льняного, кунжутного, оливкового.
  9. Полезны вареные, запеченные и тушеные блюда.
  10. Полезен зеленый чай. Разумеется, при диабете он должен быть совсем без сахара.

Другие способы избавления от вредного холестерина

Снижение вредных холестеринов в крови происходит не только путем коррекции питания. Диета при диабете любого типа должна дополняться не менее эффективными способами нормализации показателей крови.

Так, один из таких способов – регулярные упражнения. При диабете они вдвойне полезны. Достаточная физическая активность позволяет вывести жиры из организма. Сбалансированная диета будет способствовать тому, что их будет поступать как можно меньше.

Особенно полезен бег – он как никакой другой вид спорта способствует растворению холестериновых бляшек. При диабете инсулинозависимого типа практиковать бег нужно согласно самочувствию. Полезна также гимнастика – она развивает кровеносную систему, при том что нагрузки – во время выполнения упражнений вполне сносные.

Больные диабетом должны как можно больше времени пребывать на свежем воздухе. Очень полезны пешие прогулки. Они будут особенно полезны пациентам пожилого возраста. Им надо помнить, что перенапрягаться при физических упражнениях нельзя: необходимо постоянно следить за частотой дыхания и сердечных сокращений.

Некоторые советы для снижения холестерина

Чтобы нормализовать уровень холестерина и уменьшить риск развития опасных заболеваний, необходимо придерживаться несложных рекомендаций.

  1. Полностью откажитесь от вредных привычек. Особенно вредно курение – оно значительно повышает риск развития атеросклероза.
  2. Помните, что диета – основной фактор нормализации холестерола. А понизить количество сахара поможет диета с уменьшенным содержанием углеводов в меню.
  3. Алкоголь при диабете допустим только в малых количествах. Количество крепких напитков не должно превышать 50 мл в день, а пива – не более 0,5 л. Большее количество алкоголя способствует развитию опасной гипогликемии (а при сочетании с опьянением она вдвойне опасна, так как больной может пропустить ее начало). Однако учтите: при сочетании диабета с сердечно-сосудистыми заболеваниями такая профилактика подходит не всем.
  4. Замените черный чай на зеленый. Он содержит намного больше антиоксидантов и полезных веществ, способствующих укреплению стенок сосудов.
  5. При сахарном диабете запрещены сладкие соки. Наиболее полезен среди них гранатовый. Он способствует снижению количества глюкозы в крови и нормализации самочувствия больного.

Итак, сочетание повышенного холестерола с диабетом опасно для здоровья. Диета вместе с достаточной физической активностью поможет не допустить развития опасных осложнений.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Сахарный диабет физические нагрузки 1 тип

  Упражнение йоги от сахарного диабета

Повышенный холестерин при сахарном диабете 2 типа: как его снизить?

Высокий холестерин при сахарном диабете – прогностический неблагоприятный признак для пациента.

Это связано с тем, что при росте уровня холестерина (в амер. литературе «холестерол») замыкается порочный круг патологий сердечно-сосудистой системы.

Чем выше уровень липидов в крови, тем выше риск получения острого коронарного синдрома, что, в свою очередь, увеличивает риск прогрессирования сахарного диабета.

В связи с этим жизненно необходимо регулярно измерять концентрацию холестерола при сахарном диабете.

Различают два типа эндогенного холестерина, в соответствии с его плотностью, в комплексе с транспортными белками:

  • липопротеины низкой и очень низкой фракции (ЛПНП, ЛПОНП) являются «вредными» атерогенными липидами и несут вред для организма;
  • липопротеины высокой и очень высокой фракции (ЛПВП, ЛПОВП), напротив, обладают антиатерогенным действием и предотвращают риск развития атеросклероза сосудов.

Для диабетиков характерно повышение уровня ЛПНП и снижения уровня ЛПВП в сравнении с общей популяцией условно здоровых людей. Рост уровня показателей ЛПНП и ТАГ несет опасность развития острых сосудистых катастроф. Нарушение метаболизма глюкозы ведет к нарушению баланса между обеими фракциями липопротеинов. Повышение уровня липидов в крови при сахарном диабете связано со следующими патологическими механизмами:

  1. Кровь пациента с сахарным диабетом обладает выраженными свойствами к слипанию и осаждению свободных липидов.
  2. Эндотелий сосудов из-за длительной болезни более хрупкий и подвержен к дефектообразованию.
  3. Повышение уровня глюкозы ведет к удлинению времени циркуляции атерогенных липопротеинов в сыворотке крови.
  4. Низкое содержание антиатерогенных липидов ведет к повышению рисков сердечно-сосудистых катастроф.
  5. Отложение липидных бляшек на сосудах усугубляет течении сахарного диабета.
  6. Сочетание обоих патологий усиливает действие каждого.

В связи с перечисленными механизмами влияния, общий холестерин в сыворотке крови при тяжелом сахарном диабете должен регулярно контролироваться. Такой пациент обязательно должен находиться на диспансерном учете врача-эндокринолога и терапевта.

Значение уровня холестерола при сахарном диабете

Согласно последним клиническим исследованиям, повышенный холестерин при сахарном диабете ведет к быстрому прогрессированию ангиопатии и резко повышает риск сердечно-сосудистой патологии.

Несмотря на тяжесть данной сочетанной патологии, она довольно хорошо поддается терапии.

Постоянный контроль за уровнем гликемии натощак, цифрами артериального давления и концентрацией липопротеинов способствует нормализации состояния больного.

При диабете первого (ювенильного) типа с регулярным контролем уровня гликемии не отмечается рост показателей липидограммы. Но для больных с диабетической ангиопатией и сахарным диабетом второго типа ситуация иная.

Расширенный анализ крови на липиды при сахарном диабете второго типа характеризуется:

  • снижением уровня ЛПВП;
  • снижением уровня ЛПОВП;
  • ростом уровня ЛПНП;
  • ростом уровня ЛПОНП;
  • ростом уровня общего холестерола;
  • ростом уровней ТАГ.

Такие изменения липидограммы ведет к отложению атерогенных липопротеинов на стенки эндотелия и ведет к обтурации просвета артерий. Антиатерогенные липиды в малом количестве неспособны справляться с прогрессированием атеросклеротического поражения артерий. Триглицериды также негативно влияют на процессы метаболических превращений липидов. Из-за облитерации сосуда развивается гипоксия кровоснабжаемых тканей.

При хронической недостаточности питания и кислорода развивается дистрофия органа, при острой – некроз. Диабетик с повышенным уровнем холестерина имеет высокие шансы в ближайшее время получить либо острый инфаркт миокарда, либо инсульт головного мозга.

Кроме того, диабетическая микро- и макроангиопатия прогрессирует при присоединении атеросклеротического процесса.

Использованные источники: diabetik.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Сахарный диабет физические нагрузки 1 тип

Холестерин при диабете

Несмотря на то, что связь между диабетом и повышенным холестерином – факт установленный, взаимное влияние количества инсулина и холестерола продолжает активно изучаться. У обладателей такого заболевания показатель холестерина существенно превышает верхние границы нормы. Если контролировать и регулировать его содержание, можно избежать серьёзных сбоев в деятельности организма.

Повышенные показатели уровня холестерола в сочетании с наличием сахарного диабета негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Значительно увеличиваются шансы появления и обострения связанных с ней проблем.

Выделяют два его вида:

  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Высокая плотность – это хорошо, низкая – наоборот.

Для диабетика частое явление – пониженное содержание, так называемого, «хорошего», водорастворимого холестерина. Одновременно с этим повышен «плохой», который не растворяется в жидкости. Такой результат получается благодаря некоторым процессам, происходящим во время болезни:

  • у людей с таким диагнозом наблюдается повышенная склеиваемость частиц ЛПНП и сосудистых стенок;
  • характерное для заболевания превышение нормы глюкозы задерживает вывод ЛПНП из крови.

Отказ от контроля баланса этих веществ приводит к негативным последствиям в виде:

  • риска заболеваний сердца и сосудов, который повышается из-за сочетания пониженного уровня ДПВП и большого количества жиров-триглицеридов в организме;
  • болезней конечностей, возникающих по причине уменьшения проходимости сосудов от скопления в них ЛПНП.

При инсулиновом диабете, в основном, достаточно контролировать показатели глюкозы. Однако холестерин при диабете 2 типа чаще всего значительно превышает нормальные показатели. У людей с инсулиннезависимой формой болезни возникает дефицит «хорошего холестерина», наряду с накоплением плохого и усиленным отложение жиров. Это грозит возникновением проблем сердечно-сосудистой системы.

Высокий холестерин ЛПНП оседает в сосудах и разрушает их, так как нехватка ЛПВП приводит к неспособности его справиться с этими избыточными отложениями. Результатом бывает развитие атеросклероза.

Затруднённое движение крови не только даёт осложнения в виде болезней рук и ног. Оно также приводит к стенокардии и нехватке питания клеток головного мозга, что способно повлечь за собой очень негативные последствия.

Вместе с тем, регулирование уровня холестерина и глюкозы, а также поддержание в норме кровяного давления, помогает избежать этих проблем.

Норма холестерина при диабете

Если не брать во внимание случаи, когда болезнь первого типа пущена на самотёк, то в основном характерны проблемы с холестерином при диабете 2 типа. Контроль его уровня для людей с таким диагнозом тем более важен, что даже при тщательном контроле уровня сахара, ЛПНП всё равно накапливается, а ЛПВП не хватает.

Скопления на стенках сосудов имеют в составе больше жиров и меньше волокон соединительной ткани. Это повышает вероятность их отрыва, а это, в свою очередь – шансы инфаркта и инсульта.

Если высокий холестерин уже фиксировался, тем более в тех случаях, когда не принимаются регулирующие медикаменты, будет уместна более частая диагностика уровня холестерина и триглицеридов в крови. Минимальная периодичность – один раз в год.

При наличии диабета, но отсутствии проявлений сердечной недостаточности, можно ориентироваться на следующие показатели уровня холестерина и жиров:

  • ЛПНП не должен превышать 100 мг на децилитр;
  • ЛПВП – не менее 50 мг на децилитр;
  • триглицериды – максимум 150 мг на децилитр.

В тех случаях, когда диабет присутствует вкупе с диагнозами, говорящими о сердечно-сосудистых нарушениях, рекомендуются несколько другие, сниженные нормы:

  • ЛПНП до 70 мг на дл;
  • ЛПВП у мужчин должен превышать 40 мг на дл, у женщин – 50 мг на дл;
  • верхний порог триглицеридов тот же – 150 мг на дл.

Часто такое принудительное снижение повышенного холестерина при сахарном диабете вынуждает принимать серьёзные дозы соответствующих препаратов. Однако практическое использование такого подхода доказало существенное сокращение случаев инфаркта в данной группе пациентов.

Как понизить холестерин при сахарном диабете

Для улучшения общего состояния организма и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, важно не только медикаментозное лечение. Большое влияние играет поддержание нормального веса, ведение здорового образа жизни, отказ от табакокурения и употребления алкоголя. Очень важен такой момент, как подходящие продукты питания.

Диета при диабете и повышенном холестерине

Питание имеет для контроля уровня холестерина в крови одно из основных значений, особенно, для диабетиков. Очень важно снизить потребление жирной пищи. Оценивать продукты стоит не только по количеству жиров, но и по их составу. Особо нежелательно присутствие в рационе избытка насыщенных жиров. Продукты, которые в принципе являются жирами, насыщенных в составе должно быть не более 20% на сто грамм. В остальных случаях – не превышать показатель в 2%.

Очень важно обратить внимание на состав даже тех продуктов, которые являются диетическими. При минимальном содержании жирного компонента, он может относиться к разряду насыщенных.

Также следует учитывать тот факт, что несмотря на большее содержание нежелательных веществ в продуктах органических, животного происхождения, они могут присутствовать в виде добавок и в других категориях.

Важно обращать внимание на гликемический индекс углеводной пищи. Если вместо жиров применять такие продукты, имеющие высокий его показатель, снизить уровень холестерина не получится.

Не принесёт пользы и полное исключение жирной пищи, так как многие её виды содержат необходимые для нормальной работы организма омега-3 жирные кислоты.

Для эффекта нормализации уровня холестерина и получения важных для организма веществ можно ориентироваться на следующие рекомендации:

  • применение в пищу молочной и кисломолочной продукции с пониженной жирностью, отказ от сметаны;
  • использование постного диетического мяса, при обработке и последующем употреблении в пищу у птицы требуется исключить кожу;
  • полный отказ от сливочного масла и маргарина, сала;
  • кокосовое молоко, несмотря на растительное происхождение, также крайне нежелательно;
  • исключение из рациона выпечки и кондитерских изделий;
  • снижение потребления жареной пищи;
  • отказ от майонеза в пользу кетчупа;
  • минимальное количество обработанной и переработанной в процессе производства продукции – колбасные изделия, копчёности;
  • избегать потребления любого фаст-фуда и чипсов.

Желательными на столе диабетика, работающего над снижение уровня холестерина в организме будут:

  • морепродукты;
  • зелёные чаи без добавления в них сахара;
  • продукты содержащие растительный белок – грибы, кедровые, миндальные, арахисовые орехи, фундук, семена подсолнечника, тыквы, конопли, среди круп больше прочих им богаты гречка и рис;
  • оливковое, кунжутное, льняное масло;
  • хлеб и макаронные изделия из ржи и твёрдых сортов пшеницы;
  • бобовые – соя, чечевица, фасоль, горох.

Однако, при составлении строгих диет всегда желательно консультироваться со специалистами, знакомыми не только с особенностями заболевания в целом, но и с персональными показателями конкретного человека.

Помимо здорового рациона очень важна физическая активность. Если нет противопоказаний по другим причинам, например, всё те же проблемы с сердечной деятельностью и сосудами – физические нагрузки помогут расщеплению и выводу ненужных липидов.

В том случае, когда излишнее напряжение невозможно, не стоит пренебрегать ходьбой и регулярными прогулками на свежем воздухе. Особенно это подойдёт к диабетикам пожилого возраста.

Лекарство от холестерина при диабете

При повышенном холестерине в сочетании с сахарным диабетом, не всегда удаётся нормализовать его содержание только диетой и физической активностью. В большинстве случаев всё же применяются медикаментозные препараты. Однако их эффективность без подкрепления соблюдением правил здорового питания и образа жизни в целом существенно снижается.

Таблетки, нормализующие холестерин, рекомендованные диабетикам, относятся к категории статинов. Изучение статистики их применения пациентами с диагностированным сахарным диабетом, позволяет говорить о положительных результатах. Существенно снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Принцип их действия заключается в блокирующем эффекте при воздействии на фермент ГМГ-Ко, который отвечает за выработку холестерина в печени человека. Помимо непосредственного влияния на уровень холестерина, статины оказывают другое воздействие организм, способствующее снижению эффекта от нежелательных высоких показателей вещества.

  • Оказывают антивоспалительное действие на сосуды, что стабилизирует состояние имеющихся в них холестериновых образований – бляшек.
  • Улучшают метаболизм.
  • Разжижают кровь.
  • Уменьшают возможность проникновения стороннего холестерина в организм через стенки кишечника.
  • Снижают излишний тонус сосудов, способствуют их незначительному расширению.

Препарат обычно назначается пациентам после сорока лет и в любом возрасте, при констатированных сбоях в работе организма, связанных с деятельностью сердца и сосудов. После назначения медикаментов, направленных на нормализацию холестерина, необходимо контролировать изменение показателей, проверяя уровень вещества в крови чаще обычного. Несмотря на положительный опыт применения, может быть пониженная эффективность препаратов в связи с индивидуальными особенностями пациента.

Переносимость статинов в основном хорошая. Вместе с тем, любой химический препарат имеет спектр возможных побочных эффектов. Среди них есть крайне нежелательное для диабетиков осложнение – повышение уровня сахара. Большинство врачей сходятся во мнении, что польза от препарата всё же несомненно большая, чем риск побочных явлений. Но контролировать содержание глюкозы в организме при использовании статинов нужно ещё более внимательно.

Наиболее распространено назначение следующих лекарств:

  • Симвастатины «Вазилип» или «Овенкор». Назначение максимальных доз не практикуется в связи с побочными результатами применения.
  • «Липантил200», содержащий активное вещество фенофибрат, или «Трайкор», имеющий такую же основную составляющую.
  • Статины «Аторвастатин» и «Атомакс».
  • «Розувастатин».

Все медикаментозные препараты должны назначаться лечащим врачом, соответственно результатам диагностики и наличия других анамнезов в медицинской карте.

Использованные источники: diabetor.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Стандарт мед.помощи больным сахарным диабетом

  Упражнение йоги от сахарного диабета

Холестерин при сахарном диабете

При диабете возможно увеличение показаний холестерина, за счет влияния недуга на различные системы организма, которые, изменяя свою функциональность, вызывают модификацию холестерола. Изменения приводят к развитию серьезных осложнений, которые в итоге усугубляют течение сахарного диабета. Правильная диагностика, лечение, применение ряда профилактических методик, способствуют нормализации холестерола и помогают справиться с развитием сахарного диабета.

Связь между холестерином и диабетом

Связь между диабетом и холестеролом установлена давно. Конечно, содержание сахара в крови напрямую не влияет на увеличение холестерола, однако, диабет оказывает влияние на органы мочеполовой системы, а также печень, вызывает повышение массы тела, что в конечном итоге, приводит к изменению холестерола. Во время ряда исследований было установлено, что большое количество «хорошего» холестерина предотвращает развитие диабета 2 типа.

Норма холестерина

Холестерин — вещество жирового типа, имеет 2 главные формы, оптимальный уровень которого необходим для здорового состояния организма. ЛПВП (липопротеин высокой плотности) и ЛПНП (липопротеин низкой плотности) выступают, как «хороший» и «плохой» холестерол. У диабетиков чаще страдает функциональность ЛПВП, который отвечает за защиту миокарда от заболеваний. ЛПНП приводят к скоплению холестерола в сосудах, образуя холестериновые бляшки, которые перекрывают кровоток. Низкий уровень ЛПНП — один из способов защиты сердца и кровеносной системы от развития патологических процессов. Триглицериды — разновидность жиров, способных влиять на разрыв миокарда или кровоизлияние в мозг при сильном повышении их уровня.

Показатели холестерина с оценкой его уровня помогают определить наличие или отсутствие патологии.

  • Норма холестерина в крови колеблется от 5,2 до 6,2 ммоль/л, а гиперхолестеринемия проявляется при показателях свыше 6,2 ммоль/л.
  • Уровень нормы ЛПНП лежит в пределах от 1,4 ммоль/л до 4,1 ммоль/л, все, что выше этого значения показывает увеличенный холестерин «плохого» типа и влечет серьезные проблемы со здоровьем.
  • Показания ЛПВП в пределах 1,3—1,6 ммоль/л и выше считаются оптимальными для организма, все, что ниже 1,3 ммоль/л считается плохим показателем.
  • Показатели триглицеридов, находящиеся в пределах 1,7—2,2 ммоль/л и ниже, считаются нормой, а показатели от 2,3—5,6 ммоль/л и выше показывают серьезные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен повышенный уровень холестерин в крови при диабете?

При развитии недуга человек в первую очередь сталкивается с развитием проблем сердечно-сосудистого характера. СД, сам по себе, губительно влияет на миокард и систему кровотока, вызывая заболевания разного характера, а повышенный уровень холестерина, при сахарном диабете, только усугубляет ситуацию. Несмотря на различные методики лечения, высокий холестерол, в половине случаев, становится причиной разрыва сердечной мышцы. Холестерин при СД влияет на формирование жировых отложений в сосудах, что провоцирует их закупорку и риск образования тромбов.

Диагностические мероприятия

Диагностировать большой уровень холестерола помогут анализы крови:

  • При помощи общего анализа фиксируется уровень холестерола, проводится даже после еды.
  • Анализ на липопротеины выступает углубленным показателем состояния здоровья. С помощью него определяется не только холестерин, но и ЛПНП, ЛПВП. Запрещается употребление еды за 12 часов до анализа.
  • Анализ на ЛПНП проводится в любое промежуток времени и способен определить фактическое значение ЛПНП.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Снизить холестерин и нормализовать его уровень, а также избежать развития осложнений при диабете, помогут рекомендации, а именно:

  • Полный отказ от пагубных пристрастий.
  • Соблюдение диеты, особенно с уменьшением углеводной пищи.
  • При диабете допускается применение небольшого количества спиртного. Однако такая практика подходит не всем и может привести к развитию гипогликемии.
  • Физические упражнения. При диабете полезны вдвойне, поскольку выводят жиры из организма, посредством чего снижается холестерин.
  • Частые прогулки на свежем воздухе полезны для людей пожилого возраста, которым физические упражнения могут не подойти.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная система

Борьба с недугом проводится при помощи симвастатинов, применение которых, в максимальных дозировках, ограничено из-за побочных действий: «Вазилип», «Овенкор». При диабете активно применяются препараты с фенофибратом, позволяющие восстановить нарушенный обмен холестерола: «Липантил 200», «Трайкор». «Аторвастатину» приписывают главную роль в борьбе с холестерином, поскольку он в несколько раз мощнее симвастатинов и доказал действенность во многих исследованиях «Атомакс», «Аторвастатин». «Розувастатин» — препарат нового поколения, применение которого в минимальных дозах, дает значительный результат снижения холестерола.

Правильное питание

Суточное потребление холестерола, при диабете, не должно превышать 200 миллиграмм.

Отказ от колбасных изделий предотвратит получение избытка холестериновых бляшек на сосудах.

Грамотно составленное меню питания помогает снизить показатели холестерола до нормального уровня, а также предотвратить развитие серьезных патологий. При диабете следует соблюдать диету, а именно:

  • снизить потребление животных жиров;
  • при приготовлении курицы необходимо избавляться от кожи, в которой содержится огромное количество отрицательного холестерина;
  • убрать из рациона изделия колбасного ряда, поскольку они содержат транс-жиры, пагубно влияющие на сосудистую систему;
  • включить в ежедневный рацион морепродукты;
  • полностью исключить из рациона пищу быстрого приготовления;
  • ограничить употребление жареного;
  • применять растительные масла из кунжута, оливок и льна;
  • увеличить употребление белка растительного происхождения;
  • пить зеленый чай (диабет исключает сахар).

Холестерин и диабет взаимосвязаны между собой: диабет провоцирует изменения в нормальной работе органов и приводит к увеличению холестерина, который, в свою очередь, способен усугублять течение диабета. Избежать печальных последствий поможет своевременная диагностика, правильные таблетки, и, главное, грамотно составленная диета. Именно правильный рацион способен кардинально изменить состояние здоровья, оказав влияние как на холестерин, так и на диабет.

Использованные источники: etodiabet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Упражнение йоги от сахарного диабета

  Обязаны ли больным сахарным диабетом

Холестерин у диабетика

Процессы липидного и углеводного обменов в организме человека достаточно тесно коррелируют. Обусловлено это накоплением жировых клеток при избытке углеводов. Высокий уровень триглицеридов, в свою очередь, вызывает дислипидемию – нарушения липидного обмена. Это приводит к изменению фракционного состава липофильного спирта – холестерина (ХС). Растет процент молекулярных структур, насыщенных жирами: хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние, наполовину захватываются печенью. Оставшиеся 50% ЛПОНП, вследствие гидролиза трансформируются в липопротеины промежуточной и низкой плотности (ЛПНП). Как результат, диабет и холестерин, точнее уровень ЛПНП-фракции последнего, плотно взаимосвязаны между собой.

Исследуем липидный профиль

Дислипидемия не обязательно сопровождает сахарный диабет (СД). Выявить, произошло ли нарушение липидного обмена, позволяет биохимический анализ крови. Обследование отражает уровень холестерина при диабете, как общего так и по фракциям. В этом случае важными становятся именно целевые показатели липидного профиля. Это значения, к которым пациент должен стремиться. Они отличаются от нормального уровня ХС и определяются видом патологии.

При сахарном диабете, целевые показатели липидного профиля следующие (ммоль/л):

  • Общий – 4.5.
  • ЛПНП. Для лиц, страдающих ССЗ – менее 1.8, у остальных пациентов

Насколько высокий холестерин определяется также формой недуга. У больных с относительно компенсированным диабетом (уровень гликированного гемоглобина ниже 12%) может наблюдаться нормальный липидный профиль, а соответственно и содержание ХС.

Если значения фракций холестерина, полученные по результатам обследования, не превышают целевых величин, то контроль липидного профиля достаточно делать раз в 2 года. При отклонении показателей требуется их регулярный мониторинг и курс терапии. Лечение назначается, исходя их источника аномального уровня ХС.

Причины повышенного холестерола при СД

Некомпенсированный обмен веществ – не обязательный фактор увеличения ХС в крови. Альтернативными причинами патологии выступают:

  • ожирение;
  • наследственный фактор;
  • побочный эффект медикаментозного лечения;
  • сопутствующие заболевания – гипотиреоз, например.

Среди факторов, высокого холестерина не приведены неправильное питание и вредные привычки. Подразумевается, что пациент соблюдает предписания врача, исключив алкоголь, курение и пищу, богатую рафинированными углеводами.

Нормализация показателей

Существует два вида снижения избыточного уровня холестерина при сахарном диабете:

  • Медикаментозное лечение. Проводится только на основе препаратов, предписанных профильным врачом. Превышение дозировки бета-блокираторов или мочегонных препаратов, может привести к росту содержания холестерола.
  • Нормализация образа жизни. Включает, переход на соответствующую диету, обязательные ежедневные физические нагрузки и отказ от табакокурения, алкоголя.

Обойтись без терапии лекарственными средствами можно в ряде случаев. Напротив, привести показатели ХС к целевым, при сахарном диабете, без соблюдения второго пункта, практически невозможно.

Особенности диетического питания

Сразу необходимо акцентировать внимание на паре важных аспектов. Большинство фруктов, рекомендуемые здоровому человеку, чтобы снизить холестерол, неприемлемы для диабетика. Второе важное замечание, связано с распространенным заблуждением об отказе от мяса, сливочного масла и яиц при дислипидемии. Несомненно, эти продукты богаты холестерином, но их вклад в повышение ЛПНП фракции вещества под большим сомнением.

Например, сливочное масло содержит лецитин. Его концентрация соизмерима с ХС. В организме лецитин нормализует расщепление жиров и способствует повышению фракции ЛПВП холестерина, наоборот, снижая риски развития атеросклероза.

Относительно яиц, то они включены в рацион диетического питания при диабете. Рекомендуемая норма составляет 1 – 2 штуки в день, приготовленных всмятку или как омлет.

Правила, которые следует соблюдать, составляя диету при сахарном диабете с повышенным холестерином:

  1. Увеличить частоту приема пищи до 5 — 6 раз за сутки, уменьшив порцию блюд.
  2. Минимизировать употребление жареных продуктов.
  3. Основное внимание уделять калорийности рациона. Важно учитывать потребление углеводов не граммами, а калориями.
  4. Исключить продукты, содержащие рафинированные углеводы. Остальные виды вещества употреблять до 300 грамм ежесуточно. Источником обычных углеводов в пище должен выступать черный хлеб, овощи, каши из цельных зерен.
  5. Допускается употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  6. Белки в организм должны поступать из кисломолочных и морепродуктов, а также яиц.
  7. Суточный рацион жиров снизить до 60 грамм, где на растительные продукты приходится половина нормы.

Основной же акцент, в составление диетического рациона нужно делать на низкое содержание рафинированных углеводов. Именно этот продукт, а не «пищевой» холестерин представляет опасность развития дислипидемии при сахарном диабете.

Использованные источники: sosudportal.ru

Статьи по теме