Андипал. сахарный диабет

Андипал и диабет

При сахарном диабете нередко наблюдается сопутствующая гипертония, поэтому многих диабетиков беспокоит вопрос о возможности применения «Андипала» при этом недуге. Лекарственное средство представляет собой анальгетик, который обладает сосудорасширяющим действием. Медпрепарат быстро понижает показатели артериального давления и его разрешено использовать при сахарном диабете.

Состав и форма выпуска

Медикамент «Андипал» выпускается в форме таблеток белого оттенка. В составе лекарственного средства находится метамизол натрия, бендазол, фенобарбитал и папаверина гидрохлорид. Дополнительными компонентами фармпрепарата выступают картофельный крахмал, стеарат кальция и магния, тальк. Таблетки расположены в пачках по 10, 30 и 100 штук.

Можно ли принимать «Андипал» при сахарном диабете?

Поскольку артериальная гипертензия часто возникает на фоне сахарного диабета, к выбору медпрепаратов для ее лечения нужно подойти с особой серьезностью. Обусловлено это тем, чтоб гипогликемические и антигипертензивные фармсредства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, мочегонные лекарства тиазидной группы обладают диабетогенным влиянием, поэтому от их использования следует отказаться. Мочегонные фармпрепараты петлевой группы, наоборот, оказывают положительное влияние на организм при сахарном диабете, поэтому их часто назначают диабетикам с артериальной гипертензией. Что же касается «Андипала», он достаточно широко применяется для экстренного снижения показателей артериального давления.

В качестве же лекарства для постоянного понижения артериального давления его использовать не рекомендуется.

Показания к использованию

В инструкции по применению «Андипала» сказано, что назначают его в следующих ситуациях:

Препарат часто назначают при мигренях.

  • при мигрени различной этиологии;
  • спазмах сосудов головного мозга, которые вызывают болевые ощущения;
  • спазмах мышц и внутренних органов желудочно-кишечного тракта, которые вызывают боли;
  • при гипертонических заболеваниях.

Вернуться к оглавлению

Инструкция к использованию

Средство «Андипал» предназначено для перорального употребления. Таблетки не следует разжевывать, их нужно запивать обильным количеством жидкости. Преимущественно взрослым пациентам назначают 2 таблетки 3 раза в день. Длительность терапии составляет от недели до 10-ти дней. Лекарственное средство лучше не употреблять более 10-ти дней. Правильную дозировку и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от протекания и стадии болезни.

Противопоказания к применению

Запрещено употреблять препарат если у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам в составе медпрепарата;
  • дефицит глюкозы;
  • болезни органов кроветворения;
  • сбои в деятельности печени;
  • нарушения в работе почек;
  • стенокардия;
  • непроходимость кишечника;
  • детский возраст до 8-и лет;
  • кормление грудью.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Иногда фармсредство вызывает следующую побочную симптоматику:

Побочным эффектом после приема таблеток может быть конъюнктивит.

  • нарушения стула;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • конъюнктивит;
  • пузырчатку;
  • ангионевротический отек;
  • изменения оттенка урины;
  • слабость;
  • чрезмерное отделение пота;
  • нарушение кроветворения белых кровяных телец;
  • снижение количества тромбоцитов в крови.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

При передозировке «Андипалом» у больного наблюдаются такие состояния:

  • вертиго;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость.

Если произошла передозировка фармпрепаратом, важно как можно скорее промыть желудок и употребить активированный уголь, доза которого рассчитывается по следующей схеме: одна таблетка фармсредства приходится на 10 килограмм веса человека. Затем пациенту следует отправиться к доктору, который в случае необходимости назначит лечение, направленное на купирование возникшей нежелательной симптоматики.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании обволакивающих медикаментов и активированного угля наблюдается пониженная всасываемость «Андипала» в желудочно-кишечный тракт. Гипогликемическая активность лекарства проявляется при сахарном диабете. Одновременное употребление с прочими спазмолитиками провоцирует усиление гипотензивного свойства «Андипала». Аналептики и тонизирующие медпрепараты устилают действие описываемого фармсредства. «Андипал» усиливает воздействие на организм этанола и глюкокортикостероидов.

Аналоги медикамента

Лекарств, которые имеют такой же активный компонент, как и «Андипал», не существует. Однако имеются медикаменты, которые оказывают такое же воздействие на организм. Преимущественно медицинские работники прописывают пациентам с сахарным диабетом следующие фармсредства:

Важно отметить, что все лекарственные медпрепараты обладают рядом собственных побочных эффектов и противопоказания к использованию. При сахарном диабете и сопутствующих недугах важно не заниматься самолечением, поскольку это чревато нанесением серьезного вреда общему состоянию здоровья. При подозрениях на развитие каких-либо заболеваний важно обратиться к доктору, который проведет диагностику и только после этого сможет назначить требуемое лекарственное средство, наиболее эффективное и безвредное для каждого конкретного пациента.

Условия отпуска и хранения

Приобрести фармсредство «Андипал» можно в аптечных сетях без рецепта лечащего доктора. Как сказано в инструкции по применению, сберегать медикамент важно в темном и сухом помещении, температурные показатели в котором не превышают 30-ти градусов. В такое место не должно быть доступа прямым солнечным лучам, животным и детям. Хранится препарат не более 2,5 лет с момента даты его выпуска, увидеть которую можно на упаковке лекарства. По истечении этой даты применение фармпрепарата строго запрещено, поскольку чревато проявление побочных реакций.

Использованные источники: etodiabet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Сахарный диабет физические нагрузки 1 тип

Андипал инструкция по применению при высоком давлении

Список гипотензивных препаратов при сахарном диабете 2 типа

Гипотензивные препараты при сахарном диабете 2 типа выбирают индивидуально, учитывая их воздействие на работу почек, влияние на обмен жирных кислот и углеводов. Артериальная гипертензия сопровождает 80% страдающих от гипергликемии. Заболевания взаимно усугубляют функционирование внутренних органов, нарушают естественные процессы метаболизма.

Особенности

Назначение таблеток от давления для диабетиков усложняется возможными нежелательными эффектами, проявление которых обуславливается нарушенным внутриклеточным обменом.

Выбор препаратов от гипертонии при гипергликемии основан на условиях:

  • Максимум эффективности, минимум побочных проявлений;
  • Кардио- и нефропротективное действие (защита сердца и почек);
  • Отсутствие воздействия на концентрацию липидов и глюкозы в крови.

Медикаменты быстрого действия

При склонности к внезапным скачкам артериального давления под рукой должны находиться индивидуально подходящие лекарства от гипертонии при сахарном диабете.

При необходимости экстренного купирования употребляют средства, воздействие которых на организм продолжается не более 6 часов. Активные вещества, входящие в состав распространенных торговых названий медикаментов:

  • Каптоприл;
  • Нифедипин;
  • Клофелин;
  • Анаприлин;
  • Андипал.

Медикаменты для систематического применения

Постоянные показания выше 130/80 мм рт. ст. для диабетиков чреваты микрососудистыми осложнениями, развитием атеросклероза, прогрессированием диабетических ангиопатий. В таком случае рекомендуют постоянное употребление лекарственных средств, одновременно соблюдая солевую и углеводную диеты. Воздействие препаратов от высокого давления при сахарном диабете должно быть плавным. Падение АД с последующим скачком вверх разрушительно даже для сердечнососудистой системы здорового человека.

Ингибиторы АПФ

Для постепенной стабилизации проявлений гипертензии используют блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который стимулирует синтез ангиотензина. За счет уменьшения концентрации ангиотензина надпочечники вырабатывают меньше гормона альдостерона, удерживающего в организме натрий и воду. Происходит расширение сосудов, выводятся лишние жидкости и соли, проявляется гипотонический эффект.

Активные вещества, блокирующие АПФ:

  • Эналаприл;
  • Периндоприл;
  • Квинаприл;
  • Фосиноприл;
  • Трандолаприл;
  • Рамиприл.

Недостатки ингибиторов заключаются в способности задерживать выведение калия и замедленной результативности. Следствия применения оцениваются не ранее двух недель после назначения.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)

Блокируют синтез ренина, стимулирующего трансформацию ангиотензина, который вызывает сужение стенок сосудов. БРА назначают в случае, если установлена непереносимость ингибиторов АПФ. Механизм их биохимической тактики отличается, но цель одинакова – уменьшение последствий работы ангиотензина и альдостерона.

Группу называют сартанами по окончаниям названий действующих веществ:

  • Лозартан;
  • Валсартан;
  • Ирбесартан;
  • Кандесартан.

Диуретики

Мочегонные средства обладают слабовыраженным гипотоническим эффектом, назначаются преимущественно в комплексной терапии с использованием иных таблеток от гипертонии при сахарном диабете.

  1. Петлевые диуретики (фуросемид, лазекс) хорошо сочетаются с ингибиторами АПФ, не оказывают влияние на уровень сахара, липидов, подходят для кратковременного приема для устранения сильной отечности тканей. Бесконтрольное применение провоцирует ускоренное выведение калия, что может спровоцировать усиление гипокалиемии и сердечной аритмии.
  2. Тиазидоподобные диуретики (индапамид) за счет мягкого мочегонного эффекта не нарушают баланс уровня глюкозы, жирных кислот, калия, не влияют на естественное функционирование почек.
  3. Тиазидные мочегонные (гипотиазид) в суточных дозах, превышающих 50 мг, способны повышать уровень глюкозы и холестерина. Назначаются с осторожностью минимальными дозами из-за вероятности усугубления почечной недостаточности и подагры.
  4. Калийсберегающие вещества (верошпирон) не рекомендуется употреблять при сахарном диабете 2 типа, сопровождающегося нарушениями работы почек.

Бета-блокаторы

Ряд препаратов, блокирующих стимулирование адреналином и норадреналином адренорецепторов, назначается преимущественно для лечения ишемии, кардиосклероза, сердечной недостаточности. При гипергликемии таблетки от гипертонии подбирают с дополнительным сосудорасширяющим действием:

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов – группа лекарственных средств, снижающих концентрацию ионов кальция. Расслабляют и расширяют стенки сосудов, артерии, гладкомышечные клетки. Условно разделяются на группы:

  1. Верапамил, дилтиазем. Влияют на работу миокарда и клеток сердца, снижают частоту сердечных сокращений. Противопоказано одновременное применение с бета-блокаторами.
  2. Производные дигидропиридина – нифедипин, верапамил, нимодипин, амлодипин. Расслабляют стенки гладкомышечных клеток, увеличивают частоту сердечного ритма.

Антагонисты кальция не нарушают углеводный, липидный обмен. При употреблении в качестве лекарства от давления при диабете 2 типа благоприятны, но имеют ряд противопоказаний. Нифедипин противопоказан при стенокардии, сердечной и почечной недостаточности, подходит для однократного купирования кризов. Амлодипин может стимулировать отечность. Верапамил щадяще влияет на работу почек, но может вызвать бронхосмазмы.

Индивидуальная реакция

Гипотензивные препараты комбинируют между собой, подбирают с учетом сопутствующих заболеваний, принимаемых медикаментов. Гипертония, сопровождаемая диабетическим нарушением внутриклеточного метаболизма, вызывает различные частные реакции.

Перед применением следует изучить список побочных проявлений, способы их устранения.

При приеме наблюдают динамику артериального давления. Одновременно контролируют уровень гликированного гемоглобина, холестеринов, триглицеридов, гликемию натощак и после еды. Нежелательные отклонения от допустимого уровня требуют замены медикаментов.

Использованные источники: diabet-lechenie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Корица похудение и сахарный диабет

Андипал-в: инструкция по применению

Состав

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с аналгезирующим, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами, обусловленными специфическим действием его компонентов. Препарат проявляет также слабое антигипертензивное и жаропонижающее действие.

Метамизол натрия — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) группы производных пиразолона, оказывает противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффекты, механизм действия которых обусловлен ингибированием ЦОГ и блокированием синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты, а также нарушением проведения болевых экстра- и проприорецептивных импульсов, увеличением порога возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличением теплоотдачи. Бендазола гидрохлорид обладает спазмолитическим, гипотензивным эффектом, а также оказывает стимулирующее действие на функции спинного мозга, способствует восстановлению функций периферических нервов, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие. Папаверина гидрохлорид обладает миотропным, спазмолитическим, гипотензивным эффектом. Блокирует фосфодиестеразу, способствует накоплению цАМФ и снижению содержания кальция в клетке, расслабляет гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется. В стенках кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч. Метаболизируется в печени. Экскрегируется почками.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к составляющим препарата. Артериальная гипотензия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, повышенный тонус мышц, судорожный синдром. Заболевания крови — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, гепатопорфирия, эозинофелия, повышение уровня трансаминаз крови, выраженные нарушения функции печени и почек, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, гемолитическая анемия, беременность, период кормлейияшрудью, детский возраст до 18 лет, возраст старше 60 лет, AV-блокада, глаукома, рфицйт глюкозо-6-фосфатде- гидрогеназы.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Применяют внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Курс лечения — не более 1-3 дней. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

При отсутствии эффекта от лечения необходимо обратиться к врачу!

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость, повышенная потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма, уменьшение сердечного выброса, вследствие чего возможно ухудшение показателей электрокардиограммы.

Аллергическиереакции:кожаая сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке

Аллергические реакции. Нечасто: сыпь; редко: макулопапулезная экзантема, анафилактические или анафилактоидные реакции. Встречаются преимущественно в течение первого часа после приема. Обычно проявляются в виде кожных реакций, таких как зуд, жжение, покраснение, сыпь, отек, редко — одышка. Могут протекать с более тяжелыми формами, такими как: крапивница, отек Квинке тяжелой степени (в том числе гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия (иногда предшествует повышение артериального давления); очень редко: анальгетик-индуцированная бронхиальная астма (в том числе у пациентов с аспириновой формой астмы), синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, шок.

Прием метамизола натрия при появлении кожных реакций должен быть немедленно прекращен.

Кровь и лимфотическая система. Редко: лейкопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения. Эти реакции, вероятно, являются иммунологическими. Они могут возникнуть даже если ранее метамизол натрия применялся без осложнений. Риск развития агранулоцитоза может быть увеличен, если метамизол натрия принимается более чем 1 неделю.

Агранулоцитоз проявляется высокой температурой, ознобом, болями в горле, затрудненным глотанием, воспалением в области рта, носа, горла и половых органов или анальном зуде. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) значительно ускоряется, количество гранулоцитов значительно снижается или полностью отсутствует. Как правило, но не всегда, значения гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остается в пределах норм.

Прием метамизола натрия должен быть немедленно прекращен, даже в случае отсутствия результатов лабораторных диагностических тестов, при условии внезапного ухудшения общего остояния пациента.

Сердечно-сосудистая система. Нечасто: гипотензивные реакции во время или после применения лекарственного средства. Даже при гипертермии может произойти снижение ратериального давления без каких-либо признаков реакции гиперчувствительности.

Заболевания почек и мочевыводящих путей. Очень редко: острые ухудшения почечной функции, после которых могут развиваться прогеинурия, олиго- или анурия и острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит. Окрашивание мочи в красный цвет.

При появлении нежелательных явлений или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

Симптомы отравления метамизолом: гипотермия, ощущение сердцебиения, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, нарушение сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агрунолоцитоза, острой почечной и печеночной недостаточности. Симптомы отравления папаверином: диплопия, слабость, сонливость, заторможенность. Симптомы отравления бендазолом: артериальная гипотензия, головная боль, слабость.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля,

симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненноважных функций. Основной метаболит метамизола — 4 N-метил-амино-антипирин — может быть выведен путем гемодиализа. Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

При появлении симптомов передозировки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особенности применения

Меры предосторожности

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Папаверин и дибазол:

С осторожностью следует назначать и предпочтительно использовать короткие курсы при лечении лиц старше 60 лет, в связи с возможностью снижения у них сердечного выброса и ухудшения показателей электрокардиограммы (ЭКГ),

Следует использовать только малые дозы препарата у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие лекарственного средства. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы препарата могу спровоцировать развитие острой задержки мочи.

С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности; заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета; присутствующем в анамнезе желедочном кровотечении.

При применении препарата возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного повышения температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена препарата.

Риск потенциально тяжелых анафилактоидных реакций на метамизол натрия значительно увеличивается у пациентов с:

— синдромом астмы или ангионевротическим отеком на ненаркотические анальгетики;

— бронхиальной астмой с сопутствующими риносинуситом и крапивницей;

— непереносимостью красителей (тартразина) и консервантов (бензоаты);

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой в связи с гипотензивным действием. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем артериального давления (АД) ниже 100 мм рт.ст., при инфаркте миокарда, множественной травме, с анамнестическими указаниями на заболевания печени и почек (пиелонефрит, глюмерулонефрит), при лечении цитостатиками, заболеваниях крови. Риск таких реакций также увеличен у пациентов с обезвоживанием или дегидратацией, нестабильным артериальным давлением или с начинающейся недостаточностью кровообращения (например, у пациентов с множественными травмами или сердечным приступом), у больных с высокой температурой.

У подобных пациентов требуется тщательный осмотр и тщательный контроль. Презентивные меры (такие как стабилизация кровообращения) могут быть необходимы для снижения риска гипотензивных реакций.

В исключительных случаях препарат может быть использован у пациентов, у которых снижение артериального давления недопустимо, например, при тяжелой ишемической болезни сердца или соответствующим стенозом мозговых артерий. В таких случаях применение препарата возможно только после тщательного контроля показателей гемодинамики.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью метамизол натрия следует принимать только после тщательной оценки пользы, рисков и необходимых мер предосторожности.

Использованные источники: apteka.103.by