Как у вас диагностировали сахарный диабет

Диагностика и лечение сахарного диабета: как диагностировать заболевание?

На сегодняшний день данным сахарным диабетом страдает 7% населения планеты. Лидерами по количеству диабетиков остаются Индия, Китай и США. Тем не менее, Россия далеко не ушла, занимая четвертое место (9,6 млн) после этих стран.

Будучи коварной болезнью, сахарный диабет на начальных стадиях может проходить почти бессимптомно. При прогрессировании патологии начинают проявляться первые признаки. Однако обращение к доктору может оказаться несвоевременным, поскольку диабет уже затронул многие органы и повлек за собой осложнения.

Чтобы избежать такого итога, нужно внимательно следить за сигналами своего организма. Какие признаки и как диагностируется сахарный диабет – вопрос волнующий многих людей.

Что такое сахарный диабет?

Поскольку заболевание распространяется достаточно быстро, а от осложнений умирает много пациентов, его называют «чумой» 21 века. Сахарный диабет (СД) или «сладкий недуг», как говорят в народе, является аутоиммунной патологией. В нынешнее время есть такие разновидности заболевания, как 1 и 2 тип, а также гестационный диабет. Их всех объединяет одно — повышенное содержание глюкозы или гипергликемия.

Сахарный диабет 1 типа – это патология, при которой прекращается продуцирование инсулина. В результате расстройства иммунной системы она начинает пагубно воздействовать на бета-клетки островкового аппарата, отвечающие за выработку сахаропонижающего гормона. Как результат, глюкоза не поступает в периферические клетки и постепенно начинает накапливаться в крови. Чаще всего болезнь развивается в раннем возрасте, поэтому ее называют ювенильной. Жизненно важной составляющей в терапии недуга является инсулинотерапия.

Сахарный диабет 2 типа – это состояние, когда выработка инсулина не прекращается, но изменяется восприимчивость клеток-мишеней к гормону. Главными причинами развития СД2 считаются ожирение и генетика. Если с генетической предрасположенностью ничего не поделать, то с лишними килограммами нужно бороться. Таким заболеванием страдает взрослое поколение от 40-45 лет. На начальных стадиях развития патологии можно обойтись без гипогликемических препаратов, соблюдая диету и выполняя физические упражнения. Но с течением времени поджелудочная железа истощается, и производство инсулина сокращается, что требует употребления медикаментов.

Гестационный диабет возникает у женщин в период беременности. Причиной повышения уровня глюкозы во время вынашивания ребенка является плацента. Она вырабатывает гормоны, противодействующие инсулину. Как следствие, не происходит адекватное снижение глюкозы в крови. Данная патология практически всегда проходит после родов. Однако при неправильном лечении она может перейти в диабет 2 типа.

Постоянная гипергликемия при сахарном диабете приводит к усиленному распаду липидов в клетках, изменению состава электролитов в крови, дегидратации, снижению кислотно-щелочного баланса крови, интоксикации кетоновыми телами, выделению глюкозы с уриной, повреждению белками стенок сосудов.

При длительном нарушении углеводного обмена возникают патогенные процессы во многих органах человека, к примеру, в почках, печени, сердце, глазном яблоке и прочем.

Использованные источники: diabetik.guru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Корица похудение и сахарный диабет

Как диагностировать диабет второго и первого типа?

Если диабет первого типа характерен для деток, реже подростков и диагностикой должны заниматься врачи-педиатры и детские эндокринологи, то мы поговорим про диабет второго типа. Если ВЫ заметили за собой наиболее классические жалобы, а именно:

  • Жажда, сухость во рту, постоянное желание выпить жидкости после съеденной пищи (особенно сладкой);
  • Чаще ходите в туалет (учащенное мочеиспускание);
  • Головокружение, неприятные ощущения;
  • Плохо заживающие мелкие порезы и ранки;
  • Повышенный аппетит.

Кроме того, следует отметить, что чаще всего, к доктору пациент поступает непосредственно в тяжелом или крайне тяжелом состоянии (гипергликэмическая кома), поскольку тянет до последнего, не зная, как и чем лечиться. Довольно часто, пациенты не замечают повышение уровня глюкозы в крови и не обращают внимания на три самых первых симптома (жажда, учащенное мочеиспускание, повышенный аппетит). Поступает в больницу уже с осложнениями, в частности со снижением зрения, инфарктом миокарда, нарушением функционирования сосудов ног или рук, инфекциями, которые присоединились к незажившим раневым дефектам и банальным порезам.

Диагностика диабета – пошаговая инструкция

Диагностика сахарного диабета начинается с обращения пациента, как взрослого, так и ребенка с указанными жалобами или поступление в стационар с перечисленными осложнениями.

Как для диагностики диабета первого типа, так и второго базовым и самым первым анализом выступает анализ крови на содержание глюкозы голодным. Пациент перед сдачей анализа (если он не поступает в бессознательном состоянии или с осложнениями, когда анализы берут срочно) приходит с утра на голодный желудок для сдачи крови. При этом результаты во время диагностики диабета могут быть разными:

  1. Нормальный уровень глюкозы в крови (3, 3-6,0 ммоль/л);
  2. Повышенный уровень глюкозы;
  3. Сниженный;
  4. Пограничные значения.

Диагностика диабета первого типа чаще всего включает семейные случаи диабета у ближайших родственников, что определяет высокий риск возникновения. Лечится диабет первого типа только инсулином, поскольку патология связана именно с нарушением выработки данного гормона (бета-клетками) поджелудочной железы. Кроме того, такие дети часто худеют, отмечают общую усталость, предобморочные состояния.

Диагностика диабета второго типа не затрудняется, если мы получим сразу высокий уровень тощаковой (на голодный желудок) глюкозы. Если же доктор получает результат из лаборатории с пограничными значениями, то следует снова пересдать анализ. Если жалобы прогрессируют или имеются, а значение в норме, или пограничное, то пациент должен быть направлен на следующий этап диагностики сахарного диабета, сдача перорального нагрузочного теста (с приемом 75 г. глюкозы) и гликозилированного гемоглобина (по европейским рекомендациям). Если уже есть повышение глюкозы натощак, то мы говорим, о нарушении толерантности к глюкозе. Кроме того, пациент в обязательном порядке сдает общий анализ мочи, в котором мы тоже предполагаем наличие молекул глюкозы.

Гликозилированный гемоглобин демонстрирует нам необратимую связь клеток с глюкозой, при этом отражая период до полутора месяцев, а не только уровень глюкозы в крови на момент исследования как это происходит во время сдачи крови натощак. Норма значения выставляется каждой лабораторией, однако составляет около 6, 5% повышение данного значение говорит о развитии диабета.

Как выявить сахарный диабет, подведем итоги.

Если диагноз не верифицирован всеми указанными методами, а также для того, чтобы ответить на вопрос как выявить сахарный диабет, если предыдущие тесты не отразили полностью клинической картины. Есть ряд анализов, которые необходимо сдать, если нет точной уверенности от базовых шагов, то стоит прибегнуть:

  • Определение С-пептида (остаточная молекула, что формируется в процессе метаболизма глюкозы);
  • Анализ на аутоантитела к собственным (бета-клеткам) поджелудочной железы;
  • Кетоновые тела (резервное депо энергии при недостатке глюкозы в клетке, активируется, если глюкоза не поступает в клетку, что и происходит во время диабета);
  • Генетические исследования (чаще выполняются для врожденного или диагностики диабета первого типа).

Следует знать, что алгоритм диагностики, хоть и кажется универсальным, все-таки зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента, поэтому тактика в каждом отдельном случае определяется доктором. Тем не менее, если Вы страдаете от вышеперечисленных жалоб, то следует сразу обратиться к терапевту и эндокринологу (если о детях – то к педиатру) для того чтобы знать общий анализ крови. Кроме того, если у Вас есть глюкометр и возможность сдать кровь сейчас, если например, состояние пациента тяжелое, жалобы прогрессируют, то при положительном результате доктор сразу назначит лечение, а затем уже будет сдаваться весь список вышеперечисленных анализов. Обращайтесь к доктору сразу при появлении жалоб и тогда, Вы сможете сказать смело, что диабет – это не приговор, а заболевание, требующее корректного лечения и внимательности как от пациента, так и от доктора.

Использованные источники: diabetanety.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Корица похудение и сахарный диабет

  Сахарный диабет не заживление ран

Как диагностировать сахарный диабет

  • 06.06.2018
  • Лена Филатова
  • Здоровье диабетика
  • 0

Как диагностировать сахарный диабет, если вы заподозрили его появление у себя?

На самом деле, диабет — настолько распространённое заболевание, что уже объявлено пандемией. Сахарный диабет относится к так называемым неинфекционным болезням, которые убивают сегодня 7 из 10 людей.

Грустный факт, но большинство людей, которым угрожает диабет II типа, не думают об этом и не боятся его. Считая его более лёгкой формой диабета I типа, полагают, что обойдутся травами или таблетками.

Если вовремя обратить внимание на появление диабета II типа , в 50% можно предотвратить её развитие на долгие годы.

Какие анализы на сахарный диабет нужно сдать

Вы можете столкнуться с назначениями на общий сахар крови, глюкозотолерантный тест или гликированный гемоглобин.

Общий сахар крови

Общий сахар крови показывает уровень сахара в крови в момент его сдачи. Даже у диабетика он может быть нормальным, особенно, если вы прогулялись до того, как прошли тест.

Поэтому не стоит рассчитывать на постановку диагноза или его опровержение с помощью общего анализа крови. После выхода из лаборатории глюкоза будет уже другой, но вы не узнаете об этом.

Исключение составляют случаи, когда подозревая диабет, вы используете глюкометр. Особенно, если вы беременны. В этом случае можно сразу приступать к коррекции диабета, не тратя время на сдачу общего анализа в лаборатории.

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест был довольно популярен и до сих пор используется для постановки диагноза. Для сдачи этого анализа кровь сначала берётся натощак, а затем пациент выпивает раствор глюкозы и повторяет тест через два часа.

В этом случае чаще всего, видно повышение сахара, однако, оно так же может не отражать всей картины. Часто даже этот показатель может быть в норме, если у человека преддиабет или только развивается диабет.

Натощак этот показатель не должен превышать 5,6 ммоль/л, а через 2 часа после приёма глюкозы — 7,8 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе её уровень может подняться до 11,1 ммоль/л. При показателе выше уже говорят о диабете.

Гликированный гемоглобин

Самый показательный тест — гликированный гемоглобин. Он так же называется гликозилированным гемоглобином или HbA1C.

Гликированным гемоглобин становится, когда гемоглобин соединяется с глюкозой крови (гликируется).

Этот анализ показывает, какими средний показатель глюкозы в плазме крови последние 3 месяца. Если он более 6,5% или 48 ммоль/л, то наиболее вероятно, что у вас диабет.

С 6,0% до 6,4% ставится диагноз преддиабет.

При этом, величина в 6,5% не означает, что ваш средний сахар — 6,5. Он колеблется где-то между 7-8 ммоль/л.

Дополнительные анализы при сахарном диабете

Уже после постановки диагноза врач может дополнить картину тестами.

Могут назначить анализы мочи на следы белка, глюкозы, ацетона; крови — на C-пептид, антитела, холестерин. Эти анализы используются для того, чтобы определить состояние бета-клеток, оценить здоровье почек или же отличить один тип диабета от другого.

Антитела, как предполагается, так же могут быть обнаружены задолго до развития диабета I типа. Однако, пока что даже с этими данными предотвратить его развитие невозможно.

При остром течении (диабет I типа) чаще всего обнаруживается ацетон. С-пептид снижен, антитела повышены (при долгом течении заболевания они могут снижаться).

При диабете II типа врач может направить вас пройти тест на антитела, чтобы отличить этот диабет от LADA-диабета (вялотекущего диабета I типа, который легко спутать со II типом).

Так же, врач может направить вас к окулисту и проверить ваши ступни, чтобы убедиться, что они не поражены (даже если у вас только преддиабет).

Почему важно пройти анализы вовремя

Если ваш доктор сообщил вам, что общий анализ хорош или не слишком высок (а возможно, даже занижен), вам не следует спокойно отправляться домой.

Настаивайте на дальнейшем обследовании и срочно беритесь за здоровый образ жизни. Это, на самом деле, самый сложный путь, так как скорее всего, он сильно отличается от того, который привёл вас к преддиабету. Но вы должны помнить, что можете предотвратить развитие очень серьёзной болезни. Недооценивать диабет II типа нельзя, именно он знаменит очень неприятными последствиями: ампутированными ногами, потерянными почками, слепотой, импотенцией.

Примерно то же влияние оказывает преддиабет: ваш организм уже страдает, поэтому нет смысла ждать развития более серьёзного диагноза.

Сахароснижающие таблетки — так же не безобидные конфетки: мало того, что они доставляют существенный дискомфорт, у них есть побочные эффекты.Держите руку на пульсе и будьте здоровы настолько, насколько это возможно.

Сертифицированный велнес коуч, помогаю наладить все аспекты здорового образа жизни! Выше нос, всё получится!

Использованные источники: www.lenafilatova.com

Статьи по теме