Сахарный диабет 22 ммоль

Диабет — советы и рекомендации

Гипергликемия —

У большинства пациентов, перенесших острый стресс (инсульт или инфаркт миокарда), гипергликемия способна развиться даже вне рамок диагноза «сахарный диабет». Наблюдения за пациентами и исследования на животных показали, что подобная постстрессовая гипергликемия ассоциирована с более высокой летальностью при инсульте и инфаркте.

Гипергликемия может развиваться на фоне инфекции и воспалительного процесса или стресса. Запускают этот процесс эндогенные контринсулиновые гормоны (катехоламины, глюкокортикоиды и другие). Поэтому повышение уровня глюкозы в крови не должно сразу расцениваться как сахарный диабет 2-го типа — для начала следует исключить все другие причины (в том числе и сахарный диабет у детей, который часто манифестирует именно в подобных ситуациях).

Побочное действие

Является частым побочным действием от применения Мабтера (Ритуксимаб)

Измерения

Уровни глюкозы измеряются в миллиграммах на децилитр (мг/дл) в некоторых странах (например, США, Германия, Япония, Франция, Египет, Колумбия); или в миллимолях на литр (ммоль/л), как в России.

В публикациях в научных журналах обычно используется ммоль/л. Коэффициент перерасчёта из ммоль/л в мг/дл равен 18. Некоторые примеры соответствия:

  • 72 мг/дл = 4 ммоль/л
  • 90 мг/дл = 5 ммоль/л
  • 108 мг/дл = 6 ммоль/л
  • 126 мг/дл = 7 ммоль/л
  • 144 мг/дл = 8 ммоль/л
  • 180 мг/дл = 10 ммоль/л
  • 270 мг/дл = 15 ммоль/л
  • 288 мг/дл = 16 ммоль/л
  • 360 мг/дл = 20 ммоль/л
  • 396 мг/дл = 22 ммоль/л
  • 594 мг/дл = 33 ммоль/л

Уровни глюкозы изменяются до и после приёмов пищи, и неоднократно в течение дня; определение «нормы» различно. Вообще, нормальный диапазон для большинства людей (здоровые взрослые) является приблизительно 4—7 ммоль/л.[3] Длительные более высокие уровни сахара в крови приводят к поражению кровеносных сосудов и органов, которые они кровоснабжают, приводя к осложнениям диабета. Хроническая гипергликемия может быть измерена с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина.

Симптоматика

Следующие признаки могут быть связаны с острой или хронической гипергликемией, первые три включены в классическую гипергликемическую триаду:

  • Полидипсия — жажда, особенно чрезмерная жажда
  • Полиурия — частое мочеиспускание
  • Потеря веса
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Плохое заживление ран (порезы, царапины, и т. д.)
  • Сухость во рту
  • Сухость или зуд кожи
  • Вялотекущие инфекции, плохо поддающиеся стандартной терапии, такие как влагалищный кандидоз или наружный отит
  • Дыхание Куссмауля
  • Аритмия
  • Кома

Признаки острой гипергликемии могут включать:

  • Кетоацидоз
  • Нарушения сознания
  • Обезвоживание из-за глюкозурии и осмотического диуреза

Лечение

В большинстве случаев лечение предусматривает введение инсулина, а также лечение основного заболевания, вызвавшего гипергликемию.

Примечания

Диабет сахарный

Диабет сахарный — болезнь, протекающая с выраженным нарушением обмена, прежде всего — углеводного с повышением уровня сахара в крови. Болезнь обусловлена недостатком в организме гормона поджелудочной железы — инсулина. Развитие клинических проявлений болезни иногда связано с перенесенной инфекцией, психической травмой, панкреатитом, опухолью поджелудочной железы. Нередко сахарный диабет развивается при ожирении и некоторых других эндокринных заболеваниях. Определенную роль может играть также наследственность.

Симптомы. Характерны жажда, выделение большого количества мочи, повышение содержания сахара в крови и появление сахара в моче. К врачу больного чаще приводит именно жажда и связанная с ней полиурин, иногда похудание. Однако нередко заболевание впервые распознается по соответствующим характерным изменениям содержания сахара в крови и моче при случайном обследовании. Выделяют две формы сахарного диабета: тяжелую с высоким уровнем гипергликемии и выраженной глюкозурией, быстрым похуданием — преимущественно у молодых лиц; и более легкую и средней тяжести с менее выраженной ги пер гликемией у лиц пожилого возраста, при которой тяжесть состояния больных чаще связана с такими усложнениями, как атеросклероз венечных сосудов сердца, нейропатия и др. При обследовании больных сахарным диабетом часто отмечают значительную сухость кожи, признаки гнойной инфекции (например, фурункулез). В местах инъекций инсулина у некоторых больных наблюдается исчезновение жира. Нередки афтозный стоматит и пиорея, приводящая к выпадению зубов. Часты сердечно-сосудистые поражения, прежде всего в виде атеросклероза сосудов сердца и нижних конечностей. Отмечаются также изменения мелких сосудов. Диабетическая ретинопатия может вести к ослаблению и даже потере зрения. Значительно чаще стало наблюдаться за последние годы поражение почек: диабетический гломерулосклероз, характеризующийся альбуминурией, гипертонией, ретинопатией, развитием нефритического синдрома (см.). Поражение почек, которое может осложниться также инфекцией мочевых путей, приводит к почечной недостаточности. При тяжелом течении диабета содержание сахара в крови натощак достигает 13,9—16,6 ммоль/л с одновременным накоплением в крови недоокисленных продуктов жирового обмена, выделяемых также с мочой (кетоновые тела).

Диабетическая кома развивается при тяжелом течении сахарного диабета в результате его прогрессирования, просоединения инфекции или нервных потрясений. Ухудшение возникает исподволь: больной отмечает недомогание, апатию, сонливость. Характерно изменение дыхания, которое становится глубоким большим (куссмаулевское). При этом имеется запах ацетона изо рта. Помимо значительного обезвоживания больного, сухости кожи, часты боли в животе и диспепсические явления. Конечности холодные, температура тела ниже нормальной, пульс учащенный, слабый, мышцы расслаблены, сухожильные рефлексы понижены. В крови содержание сахара достигает 22,2—55,6 ммоль/л. Обнаруживается лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево. В моче появляются кетоновые тела при значительной глюкозурни. Патогенез диабетической комы в значительной степени связывают с ацидозом, обусловленным накоплением кетоновых тел и их токсическим влиянием. Поскольку больные диабетом часто лечатся инсулином, то при возникновении комы приходится нередко дифференцировать диабетическую кому от так называемой гипоглнкемнческой комы, при которой резкое снижение уровня сахара в крови с нарушением сознания возникает при передозировке инсулина.

Гипогликемическая кома возникает у больных сахарным диабетом при несвоевременном приеме пищи после введения инсулина, а также под влиянием таких факторов, как большая физическая нагрузка, злоупотребление алкоголем и др. Больные отмечают чувство голода, общую слабость, дрожание конечностей, потливость. Иногда потерн сознания наступает очень быстро, вслед за появлением этих симптомов, при этом могут возникнуть тонические судороги разгибательных мышц, что вызывает подозрение об эпилептическом припадке. Изменения психики и поведения у некоторых больных напоминают алкогольное опьянение. В отличие от диабетической комы диспепсические явления и боли в животе отсутствуют, дыхание не изменено. Содержание сахара в крови обычно снижено до 2,78—3,33 ммоль/л. При более легком течении сахарного диабета повышение сахара в крови не достигает 11,1 ммоль/л. Для выявления начальных нарушений углеводного обмена при отсутствии клинических симптомов его проводят специальную пробу с нагрузкой глюкозой. После приема внутрь 50 г глюкозы, растворенной в воде, у больных диабетом содержание сахара в крови через 30 мин превышает 11,1 ммоль/л (у здоровых оно обычно не достигает 8,33 ммоль/л). Через 2 ч гнпергликемия сохраняется, тогда как у здоровых к этому времени уровень .сахара снижается по сравнению с исходным.

Лечение. При легком течении сахарного диабета больным следует соблюдать диету с ограничением углеводов до 200 г/сут с исключением в первую очередь сахара и сладостей. При диабете средней тяжести назначают сульфаниламидные препараты (бутамид по 0,5— I г 3 раза в день, через 3—4 дня переходят на поддерживающие дозы 0,25— 1 г/сут или хлор-пропамид по 0,1—0,2 г 3 раза в сутки, через ‘ 5 дней снижают дозу до 0,1 г 2 раза в сутки). При тяжелом течении диабета назначают инсулин в виде подкожных или внутримышечных инъекций в индивидуально подобранной дозе. Эффект инсулина сохраняется в течение 6 ч, поэтому его приходится вводить 3 раза в день за 30 мин до приема пищи. В настоящее время получены препараты инсулина продленного действия — инсулин-ленте, инсулин-семилен-те. При подобранной дозе этих препаратов удается обойтись однократной инъекцией инсулина в сутки. При диабетической коме лечение начинают с введения в/в 60 ЕД инсулина в 50 мл раствора глюкозы и одновременно вводят 60 ЕД препарата подкожно. В дальнейшем капельно в течение суток вводят до 3 л жидкости в виде 5 % раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия, добавляя 200—400 мл 5 % раствора гидрокарбоната натрия. Контролируя содержание сахара в крови, а также сахара и кетоновых тел в моче в течение суток каждые 3 ч вводят по 20— 40 ЕД инсулина; в тяжелых случаях за сутки вводят до 1000 ЕД инсулина и более. При коллапсе вводят мезатон, эфедрин. При возникновении гипогликемии в/в вводят 20— 40 мл 40 % раствора глюкозы, одновременно дают сахар внутрь, в более тяжелых случаях вводят под кожу адреналин. При сосудистых поражениях назначают витамины группы В, анаболические стероиды. Лечение поражения : почек симптоматическое.

Высокий сахар в крови. 14,5 на тощак

Я вам уже отвечал здесь: http://consmed.ru/gastroenterolog/view/304454/ и где-то еще.

У вашего сына сахарный диабет типа 1. Все жалобы на похудение, судороги в ногах и все остальное — его проявления. Либо он будет колоть инсулин, либо умрет. По-другому диабет не лечится и от него не выздоравливают, зато с диабетом можно жить. Поскольку диабет начался поздно, он протекает достаточно мягко, иначе бы через пару недель без инсулина ваш сын попал бы в реанимацию. Впрочем, он и сейчас от этого не застрахован.
Да, диабет на всю жизнь. Будет колоть инсулин — умрет от старости вместе со здоровыми ровесниками, не будет — умрет от диабета молодым. Мне кажется, вы не вполне понимаете, что происходит. Тут выбор: либо инсулин, либо смерть от осложнений диабета в течение 3-4 лет.
Поджелудочная железа, которую вы фамильярно называете «поджелудка», будет работать до самой смерти, просто с чужим инсулином она медленнее исчерпает свой ресурс, не за 3-5 лет, а за 50-60.

От адекватной дозы инсулина плохо не становится. Адекватные дозы подбираются в стационаре. Глюкометр как раз и нужен для подбора доз. Использовать его в других целях неразумно и расточительно.
По поводу пищи вариантов 2. Либо фиксированные дозы инсулина и фиксированные порции еды (одинаковое количество углеводов), либо любая еда и самостоятельный расчет больным своей дозы инсулина на эту еду. Вашему сыну придется этому научиться. Читать про ХЕ и интенсифицированную схему инсулинотерапии.

Использованные источники: maleka.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Стандарт мед.помощи больным сахарным диабетом

Как правильно и быстро сбить высокий уровень сахара в крови?

Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета — диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.

Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.

Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.

Каковы признаки повышенного содержания сахара в крови?

Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:

  • Чувство сильной жажды.
  • Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
  • Во рту чувствуется сухость.
  • Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
  • Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.

Проверьте ваш уровень сахара в крови

Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра, прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму. Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.

Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета — гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.

Инъекции инсулина помогут сбить высокий сахар в крови (но это не для новичков)

Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.

Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови

Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.

Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.

Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.

При кетоацидозе вам понадобится медицинская помощь

Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.

Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин — не игрушка и может быть опасен для жизни!

Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар

Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.

В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.

Как быстро сбить высокий уровень сахара народными средствами?

Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.

Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.

Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.

Пейте больше воды

Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.

Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.

Использованные источники: diagid.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Сахарный диабет физические нагрузки 1 тип

  Стандарт мед.помощи больным сахарным диабетом

Сахар в крови от 22 до 22.9: это опасно и что делать?

Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся хроническим течением, и требующее постоянного контроля, чтобы не допустить развития вероятных осложнений. Контроль осуществляется посредством приема медикаментов, введения инсулина, диеты.

Если отступить от рекомендованного образа жизни, вовремя не принять лекарственное средство или не сделать укол инсулина, то наблюдается повышение концентрации глюкозы в человеческом организме, ухудшается самочувствие, возрастает риск комы.

Когда сахар в крови 22, последствия могут быть самые непредсказуемые. Если вовремя не купировать процесс повышения глюкозы, то это может привести к развитию диабетической комы, кетоацидозу, инвалидности, и даже летальному исходу.

Сахарный диабет может привести к ранним и поздним последствиям негативного характера, некоторые из которых и вовсе являются необратимыми. Итак, необходимо рассмотреть многочисленные осложнения патологии, и узнать, как с ними бороться.

Сахар больше 22 единиц: острые осложнения

Сахарный диабет является хронической патологией, которая характеризуется нарушением усвояемости глюкозы в организме. Наиболее распространенные разновидности диабета – это первый и второй тип.

В медицинской практике существуют и специфические разновидности сахарного заболевания, как Лада и Моди диабет, но они встречаются достаточно редко. Возможно, по той причине, что часто бывают ошибки в их диагностики.

Наибольшую серьезную угрозу и опасность представляют именно ранние осложнения хронического заболевания. Дело в том, что именно данные осложнения угрожают жизни больного.

Рассмотрим острую форму осложнений сахарного заболевания:

  • Сахар в крови больше 22 единиц может привести к развитию кетоацидоза. И такое патологическое состояние является следствием накопления в организме продуктов метаболизма. Чаще всего встречается у диабетиков первого типа.
  • Гипергликемическое состояние – высокая концентрация сахара в крови, свыше целевого уровня диабетика. Такое осложнение чаще всего встречается у пациентов пожилой возрастной группы, у которых диабет 2 типа.
  • Гипогликемическое состояние характеризуется чрезмерным снижением содержания сахара в организме. Свойственно это состояние диабетикам двух типов. Причины: неверная дозировка инсулина, медикаментозных препаратов.
  • Лактацидотическая кома характеризуется накоплением молочной кислоты в человеческом организме. В подавляющем большинстве случаев наблюдается у диабетиков после 50-летнего возраста.

Необходимо сказать, что острая форма осложнений при сахарном диабете проявляется одинаковой клинической картиной, как у взрослых людей, так и у маленьких пациентов. Любое острое патологическое состояние может возникнуть внезапно, быстро прогрессировать, перейти в тяжелую степень в течение нескольких часов.

Если резко ухудшилось самочувствие, выявляются симптомы, описанные выше, рекомендуется сразу же обращаться за медицинской помощью.

Хронические осложнения из-за высокого сахара

Если острые осложнения хронического заболевания могут развиться внезапно, вследствие реакции организма на резкий подъем концентрации глюкозы в организме, то с осложнениями хронического характера, дело обстоит не так.

Когда у больного наблюдается постоянно высокий сахар, который варьируется от 15 и до 22 единиц, это состояние не проходит бесследно.

Повышенная глюкоза в течение продолжительного периода времени негативно действует на все внутренние органы и системы, существенно нарушая их функциональность. Однако в первую очередь повреждаются органы-мишени. Это почки, глаза, головной мозг.

Хронические осложнения сахарного заболевания:

  1. Ретинопатия при диабете – это частое негативное последствие длительного сохранения сахара на высоком уровне. Медицинская практика показывает, что выявляется практически у 90% больных. Недуг поражает сосуды сетчатки глаза, вследствие чего нарушается зрительное восприятие. Игнорирование проблемы приводит к слепоте.
  2. Нефропатией называют комплексное нарушение функциональности почек. Развивается вследствие негативного воздействия на внутренний орган продуктов распада липидов и углеводов, которые образуются на фоне сладкой болезни. Статистика говорит, что распространенность данного осложнения составляет 75%.
  3. Нейропатия – нарушение нервных волокон на периферии, встречается практически у каждого второго диабетика. В процесс нарушения могут вовлекаться различные отделы центральной нервной системы. Именно это осложнение может усугубиться, вследствие чего развивается диабетическая стопа.
  4. Энцефалопатия характеризуется прогрессирующим нарушением функциональности головного мозга, вследствие негативного действия хронических сосудистых нарушений в организме.

Поражения кожного покрова при диабете. Это последствие негативного характера предстает структурными изменениями эпидермиса. Проявление: сыпь различной локализации, пигментные пятна, гнойные образования.

Диабетическая стопа. Это сложный комплекс анатомических и функциональных преобразований, которые встречаются в 30-40% случаев диабета. Проявляется патология в виде пятен на кожном покрове, язв на голени, стопе, фалангах пальцев.

Диабетическая стопа требует незамедлительного вмешательства доктора. Отсутствие адекватной терапии приводит к гангрене конечностей, как результат, для сохранения жизни пациента осуществляется ампутация.

Сам сахарный диабет не представляет угрозы для жизни больного, чего нельзя сказать о вероятных осложнениях. Именно поэтому крайне важно компенсировать заболевание, и постоянно контролировать сахар в крови.

Поздние осложнения диабета

К поздним негативным последствиям сахарного хронического заболевания относится нарушение функциональности многих внутренних органов и систем человеческого организма. Как правило, сначала поражаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Сосудистые стенки сосудов крови становятся крепкими, теряют свою эластичность и упругость, приобретают высокую степень ломкости, поэтому быстро и легко могут быть травмированы. На фоне этого наблюдаются малые кровоизлияния.

В области, где произошло мелкое местное кровоизлияние, с течением определенного периода времени, образуется соединительная ткань. Вследствие такого утолщения, сосуды крови становятся толстыми, у них снижается проницательность, как результат, выявляется дефицит питательных веществ.

Так как кровеносные сосуды и нервные окончания имеются в любом внутреннем органе, то можно сказать, что сахарный диабет нарушает полноценную работу всего организма в целом.

Сахарное заболевание может привести к ангиоретинопатии, вследствие чего поражается зрительный аппарат. Единственный вариант, помогающий предупредить данное осложнение, это своевременная и длительная компенсация сахарной болезни.

Хроническая патология поражает нижние конечности. Как и в любом органе, сначала поражаются кровеносные сосуды и нервные окончания. В зависимости от того, что нарушается сильнее, различают осложнения:

  • Ангиопатическое осложнение, когда значительно поражаются сосуды крови.
  • Нейропатическое осложнение, когда преимущественно поражаются нервы.
  • Смешанная форма поражения конечностей.

Следует отметить, что длительное течение диабета приводит к нарушению чувствительности нижних конечностей, и они становятся менее восприимчивы к внешнему воздействию. Как результат, мелкие царапины, трещины и другие повреждения кожного покрова, не замечаются.

В дальнейшем к раневой поверхности может присоединиться инфекционный процесс, раны долго не заживают, что в свою очередь приведет к гангрене со всеми вытекающими последствиями.

Кетоацидоз при сахарном диабете

Кетоацидоз в подавляющем большинстве случаев наблюдается у пациентов, страдающих первым типом недуга. Это патологическое состояние характеризуется нарушением обменных процессов, которые в свою очередь расстраиваются из-за недостатка инсулина.

Если у пациента глюкоза на отметке 22 единицы, то, скорее всего, наряду с таким превышением содержания сахара, в урине будут наблюдаться кетоновые тела, увеличится кислотность биологической жидкости (крови).

Развивается осложнение в несколько этапов. Сначала в урине посредством лабораторных исследований, обнаруживается сахар (в норме его быть не должно). После наблюдается активность процессов обмена, выявляются симптомы отравления организма.

Симптоматика патологического состояния:

  1. Ухудшение общего самочувствия.
  2. Потеря сознания.
  3. Отсутствие рефлексов.
  4. Ступор.

Если на стадии этой симптоматики ничего не предпринять, то у пациента наблюдается предкоматозное состояние. И завершающей стадией является кома. На заключительном этапе, когда развивается диабетический кетоацидоз происходит нарушение работы практически всех внутренних органов, абсолютно нарушаются обменные процессы в организме.

Причинами осложнения являются следующие обстоятельства: нарушение режима питания, приема медикаментозных препаратов. Самостоятельная замена одного препарата другим лекарством, превышение/уменьшение дозировки средства.

Следует отметить, что кетоацидоз может развиться после отмены сахаропонижающих лекарственных средств.

Гиперосмолярная кома – осложнение диабета

Гиперосмолярная кома отличается от других видов комы своей симптоматикой. На фоне этого состояния отмечают увеличение соединения натрия с сахаром в организме диабетика. Вследствие этой «реакции» осуществляется расстройство питательной функции на клеточном уровне. И это приводит к нарушению работы внутренних органов, в том числе и головного мозга.

В подавляющем большинстве случаев, это вид комы обнаруживается у людей пожилой возрастной группы. На начальном этапе патологического состояния отмечается обезвоживание организма, дефицит гормона.

Продолжительное обезвоживание провоцирует развитие вторичных признаков: нарушение работы желудочно-кишечного и пищеварительного тракта, приступы тошноты и рвоты, расстройство функциональности внутренних органов.

Это осложнение прогрессирует относительно медленно, и развивается на протяжении нескольких недель. Изначально проявляются такие симптомы:

  • Постоянная жажда.
  • Снижение веса.
  • Обильное и частое мочеиспускание.
  • Кратковременные судороги конечностей.

Если на стадии такой симптоматики ничего не предпринять, то осложнение начинает достаточно быстро прогрессировать. У больного наблюдается потеря сознания, а потом наступает кома.

Лечение данного осложнения – это комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментозных препаратов, дезинтоксикационных растворов.

Цель – не только нивелировать симптоматику, но и убрать причины, которые к ней привели.

Нефропатия как следствие диабета

Диабетическая нефропатия характеризуется нарушением функциональности почек, вследствие чего развивается почечная недостаточность. Как правило, эта патология развивается у 80% пациентов, которые имеют стаж диабета больше 10 лет.

Следует отметить, что данное осложнение является серьезной угрозой для жизни больного сахарным диабетом. Статистика показывает, что при первом типе диабета, этот недуг выступает лидирующей причиной летальных исходов.

Диабетическая нефропатия развивается в три стадии. Первая стадия характеризуется присутствием небольшого количества белков в урине. На второй стадии концентрация белковых компонентов повышается. Третья стадия – почечная недостаточность хронической формы.

Лечение диабетической нефропатии заключается в следующих моментах:

  1. Прием лекарств, которые нормализуют давление.
  2. Назначают таблетки для улучшения кровообращения в почках.
  3. Оздоровительная диета.
  4. Введение инсулина.

Снизить вероятность развития многочисленных осложнений, поможет только постоянный контроль сахарного диабета. Он включает в себя соблюдение всех рекомендаций доктора — это диетотерапия при сахарном диабете и оптимальные физические нагрузки.

Чтобы предотвратить негативные последствия, надо внимательно относиться к своему состоянию, не игнорировать симптомы, которые появляются в течение болезни. Своевременное обращение к доктору помогает быстро приступить к адекватному лечению, а иногда и спасает жизнь.

В видео в этой статье представлены народные средства для снижения сахара в крови.

Использованные источники: diabetik.guru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Корица похудение и сахарный диабет

Что делать при уровне сахара 15 и выше

Скачки гликемии негативно сказываются на самочувствии больного, вызывают осложнения и могут стать причиной комы. В тяжелых случаях это приводит к летальному исходу или инвалидности пациентов. Чаще всего концентрация глюкозы повышается после употребления вредных продуктов питания, содержащих быстрые углеводы, которые запрещены диабетикам. Что же делать, если сахар в крови превышает показатели 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 20 ммоль/л, чем опасно такое состояние и какие последствия это может вызывать?

Причины гипергликемии у здоровых людей

Если по результатам анализа выявили повышенный сахар в цельной крови 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что это значит, диабет ли это и какого типа? У людей, которые ранее не страдали сахарным диабетом, гипергликемия может быть вызвана:

  • воспалительными, онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
  • перенесенным стрессом;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • воспалительными патологиями печени: гепатитом, циррозом, раковыми опухолями;
  • гормональными нарушениями;
  • развитием сахарного диабета I или II типа.

Чтобы подтвердить диагноз больным делают повторный анализ крови натощак, проводят дополнительные исследования на постпрандиальную гликемию, толерантность к глюкозе, гликозированный гемоглобин, С-пептид. Результаты помогут определить, насколько повышается сахар у больного до и после еды, функционирует ли поджелудочная железа, усваивают ли ткани инсулин. Только после этого диагностирую или опровергают сахарный диабет. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, общий анализ мочи. Проводят консультацию у эндокринолога, онколога, невропатолога.

Чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет назначено лечение и ниже вероятность образования необратимых осложнений.

Причины гипергликемии у диабетиков

Приводить к значительному повышению уровня глюкозы может:

  • несоблюдение низкоуглеводной диеты;
  • пропуск инъекций инсулина или приема таблеток;
  • стрессовая ситуация;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • нарушение режима питания;
  • гормональный сбой;
  • вирусные, простудные или другие сопутствующие заболевания;
  • вредные привычки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов: гормоны, диуретики, противозачаточные средства;
  • патологии печени.

Высокий сахар в составе крови на уровне значений 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что нужно делать и опасно ли это? Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие скачок гликемии. Если больной забыл сделать укол инсулина короткого действия или выпить лекарство, нужно выполнить это как можно быстрее.

Нельзя нарушать диету, при инсулинонезависимой форме поможет физическая нагрузка. Это ускорит усвояемость глюкозы мышечными тканями.

Наиболее распространенная причина – несоблюдение диеты или нарушение режима дня, переедание. Коррекция рациона больного сможет привести уровень гликемии до состояния нормы в течение 2–3 дней.

Почему не действует инсулин

Иногда пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, задают врачу вопрос: «Регулярно делаю уколы, а сахар держится на уровне 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 ммоль/л, что делать, чем это грозит»? Причин неэффективности инсулинотерапии может быть несколько:

  • неправильно подобрана дозировка препарата;
  • несоблюдение режима питания и введения инъекций;
  • неправильное хранение ампул инсулина;
  • смешивание разных инсулинов в одном шприце;
  • место инъекций, нарушение техники;
  • уколы в места уплотнений;
  • протирание кожи спиртом перед введением препарата;
  • быстрое вынимание иглы из кожной складки после укола.

Каждому пациенту, который страдает инсулинозависимым диабетом 1 типа, врач объясняет, как нужно правильно делать инъекции, в какую область тела и другие тонкости. Например, протирание кожи спиртовым раствором снижает эффективность препарата, после того как введен инсулин необходимо подождать 10 секунд, прежде чем вынимать иглу, иначе лекарство может вытекать.

Если постоянно колоть уколы в одно и то же место образуются уплотнения, препарат при попадании в такой участок медленнее усвояется. Нужно знать, как правильно смешивать инсулины разного типа, какие из них можно сочетать, а какие нет. Открытую ампулу необходимо хранить в холодильнике.

В случае неправильной дозировки, необходимо провести коррекцию, проконсультировавшись с лечащим врачом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как может развиться гипогликемия. Если у больного плохое зрение, и он не может правильно рассмотреть количество препарата, необходимо попросить о помощи родственников.

Кетоацидоз

Чем опасен повышенный сахар в составе крови, что может быть, если глюкоза на уровне 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммоль/л и что это значит? Высокие показания сахара, которые длительное время держатся на одном уровне, могут привести к развитию кетоацидоза. Организм пытается утилизировать избытки глюкозы путем расщепления жиров, в результате образуются кетоновые тела, происходит интоксикация организма.

  • общая слабость, недомогание;
  • сначала частое мочеиспускание большими объемами, затем анурия;
  • запах ацетона, ощущаемый во время дыхания;
  • тошнота, рвота, напряженная брюшная стенка, нарушение стула;
  • шумное дыхание;
  • повышенная раздражительность;
  • вялость, сонливость;
  • головная боль;
  • уровень глюкозы 20, 21, 25, 26, 30 ммоль/л;
  • в крови и моче присутствуют кетоновые тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • сонливость.

Лечить кетоацидоз необходимо в условиях стационара. Назначается инсулинотерапия, восполняется дефицит жидкости в организме, калия и других недостающих микроэлементов, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Гипергликемическая кома

Чем опасен высокий сахар в составе крови 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммоль/л, что нужно делать, если возникли такие показатели, и какие могут быть последствия? Значительное повышение гликемии может привести к диабетической коме (потеря сознания, отсутствие рефлексов), которая развивается в течение суток.

  • кетоацидоз, запах ацетона;
  • покраснение лица;
  • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, кожи, язык обложен налетом;
  • снижение мышечного тонуса;
  • тошнота, рвота, боль в животе;
  • понижение АД;
  • учащение пульса, сердцебиения;
  • шумное дыхание;
  • понижение температуры тела;
  • полиурия, затем анурия;
  • нарушение сознания;
  • в крови повышена концентрация глюкозы (15 – 25, 26), кетоновые тела.

При появлении признаков комы необходимо срочно обратиться к лечащему врачу! Больных лечат в отделении интенсивной терапии.

Уровень показателей сахара в составе крови 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 ммоль/л, чем это грозит? У больных с инсулинонезависимой формой заболевания чаще всего бывает гиперосмолярная кома, при этом не наблюдается признаков кетоацидоза. Кровь становится густой из-за высокой концентрации сахара. Спровоцировать заболевание могут хирургические вмешательства, нарушения работы почек, острый панкреатит, прием некоторых медикаментов, кровотечения, инфаркт миокарда.

Гиперосмолярный синдром развивается медленнее, чем при кетоацидозе, симптомы менее выражены. Нет запаха ацетона, шумного дыхания, рвоты. Больных беспокоит частое мочеиспускание, постепенно урина вовсе прекращает выделяться из-за обезвоживания организма. У пациентов случаются галлюцинации, непроизвольные судороги, нарушение речи, быстрые движения глазных яблок, паралич некоторых групп мышц. Лечение гиперосмолярной комы подобно проводимой терапии кетоацидоза.

Диабетические осложнения

Опасный уровень сахара в составе крови (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 ммоль/л), который держится длительное время или происходят частые скачки гликемии приводят к развитию осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, нарушается зрение.

  • диабетическая стопа;
  • полинейропатия нижних конечностей;
  • ангиопатия;
  • ретинопатия;
  • трофические язвы;
  • гангрена;
  • гипертония;
  • нефропатия;
  • кома;
  • артропатия.

Такие осложнения носят хронический, прогрессирующий характер, их нельзя вылечить, терапия направлена на поддержание больного и предотвращение ухудшения состояния. Заболевания могут привести к ампутации конечностей, слепоте, почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, деформации суставов.

Сахарный диабет любого типа требует строго контроля над потребляемыми углеводами, дозировкой лекарственных препаратов, необходимо профилактическое оздоровление организма, должен соблюдаться режим распорядка дня и питания, следует отказаться от вредных привычек. Только таким способом можно добиться компенсации заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

Использованные источники: nashdiabet.ru